SUN Newsletter
Home / Actualizaciones / Ejercicio de mapeo impulsa medidas multisectoriales para medir los resultados de nutrición en Malí

Ejercicio de mapeo impulsa medidas multisectoriales para medir los resultados de nutrición en Malí

  |   Red de las Naciones Unidas para el SUN, Red de países SUN

* Entrevista publicada originalmente por la red de las Naciones Unidas para el SUN

Malí sigue teniendo índices elevados de malnutrición debido a diversos factores, que se agravan por los efectos del cambio climático y los conflictos. Se estima que la emaciación infantil alcanza el 10,7 % (SMART, 2017), aunque las estadísticas nacionales revelan una marcada disparidad entre las regiones. Por otro lado, el 25,5 % de las mujeres entre 15 y 49 años tienen sobrepeso u obesidad (SMART, 2017), lo que indica la doble carga del país. En Malí se está llevando a cabo un extenso ejercicio de mapeo, a cargo del Dr. Djibril Bagayoko, jefe de la unidad nacional de coordinación de la nutrición (Cellule de Coordination). La Unidad de Coordinación permitió que se prestaran los servicios neutros de facilitación de REACH (iniciativa Esfuerzos renovados contra el hambre y la desnutrición infantil) y la asistencia técnica para el mapeo del Secretariado de la red de las Naciones Unidas para la nutrición durante todo el proceso. Entre otras aplicaciones, el mapeo se utiliza para hacer un seguimiento del estado de la implementación del plan nacional de la nutrición del país (2014–2018). El mapeo multisectorial y multiactor permite obtener un panorama completo de la situación nutricional del país, además de considerar las acciones humanitarias y de desarrollo.

El personal de la Unidad de Coordinación, donde se encuentra el punto focal SUN, se ha agrupado con los colegas de la División de Nutrición dentro del Ministerio de Salud para recopilar datos sobre 30 medidas provenientes de 48 instituciones. Además de los principales actores del Gobierno, el ejercicio ha movilizado a los seis organismos de las Naciones Unidas que participan en la red nacional de las Naciones Unidas (Organización de las Naciones Unidas para la Alimentación y la Agricultura, Fondo de Población de las Naciones Unidas, Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia, ONU-Mujeres, Programa Mundial de Alimentos y Organización Mundial de la Salud), así como a las demás redes SUN (ciencia y academia, empresas, sociedad civil y donantes). Asimismo ofreció la oportunidad de involucrar a los Grupos Integrados del Comité Permanente entre Organismos (Nutrición, Seguridad Alimentaria, Salud y Agua, Saneamiento e Higiene [WASH]) en vista del contexto frágil, como parte de las medidas destinadas a tender puentes entre los flujos de trabajo de acción humanitaria y de desarrollo. Esto también coincide con el objetivo del mapeo de fomentar las alianzas y las sinergias en materia de nutrición. En la entrevista siguiente al Dr. Bagayoko, punto focal SUN, se puede obtener más información sobre el ejercicio de mapeo, incluso sobre cómo está cambiando la forma de abordar la nutrición en Malí. El Dr. Bagayoko cuenta con el apoyo del personal de la Unidad de Coordinación, quien lo ayudó a prepararse para la entrevista.

© Cellule de Coordination / S. Togo

Pregunta (P): ¿Cuál es el objetivo general del ejercicio de mapeo de Malí?

Respuesta (R): Mejorar la gobernanza de la nutrición haciendo hincapié en la rendición de cuentas para poder satisfacer las necesidades de los grupos destinatarios, como las mujeres embarazadas y lactantes, los niños menores de cinco años y las niñas adolescentes. El mapeo también apunta a estimular el enfoque multisectorial y multiactor de la nutrición, incluidas las plataformas de coordinación, como se prevé en la Política Nacional de Nutrición y el Movimiento para el fomento de la nutrición (Movimiento SUN).

 

P: ¿Qué indican los resultados con respecto al panorama multiactor de la nutrición y la cobertura de las medidas de nutrición en Malí?

R: Los resultados preliminares del ejercicio de mapeo se presentaron durante un taller de validación, que se realizó el 27 de junio de 2018, en el que la Unidad de Coordinación actuó de moderadora. El facilitador de REACH de la red de las Naciones Unidas brindó un apoyo instrumental, incluso con los preparativos del taller. Al taller asistió una multitud de actores, como los representantes de las estructuras técnicas del gobierno (por ejemplo, la Unidad de Planificación y Estadísticas del Ministerio de Salud y del Ministerio de Desarrollo Rural, respectivamente, el Centro Nacional de Alimentación Escolar), de los organismos de las Naciones Unidas, la sociedad civil, así como de la comunidad de donantes (como, la Embajada de Canadá).

En general, el ejercicio de mapeo indicó que las intervenciones específicas de la nutrición, como el manejo de la desnutrición aguda, la suplementación con hierro y ácido fólico, suelen tener una mayor cobertura que las medidas sensibles a la nutrición, en especial, las relativas a la agricultura y la protección social (por ejemplo, las transferencias monetarias condicionadas). Un experto en mapeo del Secretariado de la red de las Naciones Unidas señaló que este resultado coincide en gran medida con las tendencias que se observan en otros países, donde esta red ha respaldado el mapeo multiactor de la nutrición. La directora y coordinadora mundial del Secretariado de la red de las Naciones Unidas, Purnima Kashyap, también resaltó que esto subraya la necesidad de movilizar aún más los actores no tradicionales de la nutrición, quienes realizan muchas medidas sensibles a la nutrición, a fin de respaldar los logros conseguidos en materia de nutrición en el plano social e individual.

P: Según su opinión, ¿cuáles son los principales beneficios del mapeo?

R: El análisis suscitó una reflexión estratégica en torno a las medidas de nutrición, lo que permitió desmitificar el enfoque multisectorial. Ofreció un medio para sensibilizar y movilizar a los distintos actores involucrados, lo que les permitió comprender sus papeles correspondientes, en especial, de los actores que respaldan las medidas sensibles a la nutrición. Ocho sectores (agricultura, pesca, seguridad alimentaria, salud, ganadería, protección social, WASH y empoderamiento de las mujeres) participan en el ejercicio. Para algunos, esta es la primera vez que se involucran en el escenario de la nutrición. Tal suele ser el caso de los actores que respaldan las medidas sensibles a la nutrición, como la piscicultura. Por consiguiente, el mapeo nos ha permitido incluir las perspectivas de género y llegar a otros sectores, como la agricultura, WASH, la educación y la protección social. Asimismo, ha permitido que la Unidad de Coordinación identifique las deficiencias en la cobertura, particularmente, en las medidas relativas a la prevención de la malnutrición. Los actores nacionales están incorporando estos nuevos datos existentes sobre la cobertura y los consultan como material esencial para mejorar la prestación de servicios de los programas sensibles y específicos de la nutrición.

El mapeo resaltó la necesidad de involucrar a las poblaciones atendidas en el diseño de las actividades de comunicación para lograr cambios en el comportamiento a fin de mejorar la adopción de los servicios existentes relacionados con la nutrición. Además, identificó las oportunidades para lograr una mayor colaboración entre los actores involucrados y sectores afines, puesto que se reconoce que esto también es fundamental para mejorar la cobertura de las intervenciones. En Malí, el ejercicio de mapeo está creando una cultura donde las decisiones se toman en función de la información, lo que nos permite optimizar el uso de los escasos recursos. En forma directa, esto mejora el monitoreo y la evaluación de nuestro plan y política multisectorial de la nutrición actual (2014–2018), así como permite dar forma al próximo plan nacional de nutrición, que comprenderá el período 2019–2023.

P: ¿El compromiso multisectorial es donde quiere estar?

R: Si bien hay ocho sectores que participan en el ejercicio, la mayoría de las medidas registradas están orientadas a dos sectores. Esto ilustra la necesidad de redoblar los esfuerzos para involucrar a otros sectores y recordarles la manera en que su trabajo respalda los resultados positivos de nutrición y el desarrollo sostenible en términos generales.

P: Cuéntenos sobre los desafíos que encontró cuando realizaba el ejercicio de mapeo y la manera en que los superó.

R: Uno de los principales desafíos fue formar un equipo local que poseyera las habilidades técnicas y directivas necesarias para llevar adelante el ejercicio. Este desafío se superó fortaleciendo las capacidades individuales de los actores locales con el fin de potenciar la viabilidad del mapeo. En este caso, el apoyo de la red de las Naciones Unidas fue fundamental para formar al equipo de mapeo y ofrecer orientación en las fases sucesivas. El método de aprendizaje basado en la práctica empleado resultó ser otro desafío, en especial, debido a que Malí fue uno de los primeros países que utilizó la nueva versión basada en la web de la herramienta de mapeo. En la medida de lo posible, nuestro equipo de mapeo aprovechó las lecciones aprendidas de otros países donde ya se había realizado el mapeo de forma satisfactoria. Asimismo, registró la experiencia de Malí de apoyar la mejora continua del proceso y la herramienta de mapeo.

P: Sobre la base de su experiencia, ¿cuáles consideraría que son los “factores esenciales para lograr buenos resultados” a la hora de ejecutar el ejercicio de mapeo?

R: Hacer una evaluación de los datos existentes sobre los principales sectores durante la fase preparatoria y el taller de validación al final del ejercicio facilitaron en gran medida el proceso de mapeo y fueron esenciales para adoptar un enfoque inclusivo. Esto no solo nos permitió obtener la aceptación de los actores involucrados desde el principio, sino también nos sirvió para mantener el impulso durante todo el ejercicio. Estos esfuerzos estuvieron respaldados por las comunicaciones habituales y dinámicas con todas las instituciones participantes. El apoyo técnico de la red de las Naciones Unidas y la participación activa de Malí en el Movimiento SUN también fueron esenciales para el éxito del mapeo.

P: ¿Hay algo que haría de manera distinta la próxima vez?

R: Buena pregunta. Las siguientes son algunas ideas y sugerencias que tendría en cuenta (y aliento a los demás a hacer lo mismo) en un mapeo posterior.

  1. Promover el acceso directo a las bases de datos pertinentes específicas de cada sector, en especial, de los actores de la nutrición no tradicionales.
  2. Descentralizar la recopilación de datos para mejorar el índice de respuesta al cuestionario del mapeo y corregir las inconsistencias en la información durante las visitas sobre el terreno.
  3. Elaborar carteles que ilustren los principales hallazgos para respaldar la difusión, incluso entre las redes SUN, y reforzar los papeles de los distintos sectores en la nutrición. Los carteles se pueden compartir en los exámenes anuales multisectoriales de la nutrición y quizás en la Reunión Mundial del Movimiento SUN.

P: Ahora que ha realizado el ejercicio, ¿cuáles fueron los hallazgos que se están utilizando para respaldar el cambio transformador en la nutrición?

R: El mapeo es una herramienta para la toma de decisiones que todos los actores pueden utilizar como referencia en los ejercicios de establecimiento de prioridades, promoción y movilización de recursos a favor de la nutrición en todos los planos: descentralizado, nacional y mundial. Además, permite que el Gobierno, en especial, los mecanismos de colaboración de la nutrición, supervisen los programas sensibles y específicos de la nutrición de una manera integral y sistemática.

Las deficiencias en la cobertura geográfica y de poblaciones específicas que se conocieron gracias al mapeo se tienen en cuenta en las medidas concretas que se elaboran en el terreno, desde la planificación descentralizada de la nutrición hasta la articulación de prioridades con las cuales los actores involucrados se alinearán para lograr una mayor coherencia. Asimismo, el mapeo respaldó las interrelaciones entre las medidas de nutrición y las perspectivas sobre las alianzas estratégicas, que se utilizan para adaptar mejor estas medidas al contexto de Malí y potenciar la eficacia de las operaciones. El mapeo también ha mejorado la comunicación entre las instituciones. Además, apela a los actores involucrados a que incrementen la cobertura de las poblaciones de difícil acceso y aumenten la participación de las poblaciones atendidas, lo que refuerza el enfoque equitativo. Del mismo modo, sirve para orientar los esfuerzos para atraer inversiones en nutrición, así como actividades de fortalecimiento de las capacidades que son necesarias para la buena gobernanza de la nutrición. Como mencioné antes, estos esfuerzos están mejorando la coordinación en materia de nutrición, puesto que estimulan y ofrecen una perspectiva valiosa para las plataformas de coordinación de la nutrición multiactor y multisectoriales, incluida la Unidad de Coordinación.

Actualmente se están poniendo en marcha distintas medidas para migrar los datos del análisis a un servidor público para complementar los datos recopilados a través del programa informático DHIS 2 (District Health Information Software) para que el sistema gubernamental incluya indicadores de todos los sectores relativos a la nutrición. Básicamente, esto significa integrar el sistema de medición del mapeo en el sistema de información gubernamental. Ya estamos trabajando en la planificación de la próxima fase de recopilación de datos, a partir del sistema de información gubernamental. El objetivo es recopilar habitualmente datos de cobertura sobre las medidas esenciales de la nutrición de esta manera a escala municipal y luego integrarlos con los de los planos distritales y regionales cada semestre. Si bien en un principio lo haremos en algunas regiones, luego se adoptarán en todas las regiones. En última instancia, esto nos permitirá utilizar el mapeo como una herramienta para supervisar los cambios en el estado nutricional de la población de Malí a través de actualizaciones habituales en el transcurso del plan nacional multisectorial de la nutrición.

Post A Comment

No Comments