SUN Newsletter
Home / Actualizaciones / México aborda la malnutrición con el programa de protección social PROSPERA

México aborda la malnutrición con el programa de protección social PROSPERA

  |   Red de donantes SUN, Red de países SUN, SUN en la práctica
Doctor looks at boy's throat in medical examination. Mexico. Photo: © Curt Carnemark / World Bank

El doctor examina la garganta del niño durante un control médico. México. Foto: © Curt Carnemark / Banco Mundial

Malnutrición en México

Pese a los importantes avances en la reducción de la pobreza, todavía hay muchos sectores de la población mexicana que enfrentan problemas de inseguridad alimentaria y nutricional. El Ministerio de Desarrollo Social (SEDESOL) registra que en el 2012 unas 27,4 millones de personas (23,3 por ciento de la población total) reportaron algún tipo de privación en relación con el acceso a alimentos. La prevalencia de la privación del acceso a alimentos es especialmente elevada entre la población indígena (35,4 por ciento), los jóvenes (28,1 por ciento) y las personas con discapacidades (31,2 por ciento).

La región sur de México, donde se encuentran los estados más pobres del país como Oaxaca, Guerrero, Yucatán and Chiapas, tiene los índices más altos de retraso en el crecimiento. En las zonas rurales de Chiapas, el 44,2 por ciento de los niños menores de cinco años tienen retraso en el crecimiento, más del doble del promedio nacional para las zonas rurales. En el otro extremo del espectro, los índices de obesidad en México han aumentado de forma constante desde el 2000 tanto en hombres como mujeres y actualmente se encuentran entre los más altos del mundo, en 32,8 por ciento para los adultos (2012). La obesidad es más frecuente entre los más carenciados y los menos instruidos, y está aumentado inclusive entre los niños (14,6 % de prevalencia de la obesidad en niños en edad escolar en el 2012).

Esfuerzos por abordar la malnutrición en el país

El gobierno de México reconoce que la seguridad alimentaria y la mejora del estado nutricional son elementos claves de su estrategia de reducción de la pobreza debido al impacto en la productividad de la población a largo plazo. Al mismo tiempo, las evidencias a nivel internacional apuntan hacia la importancia de soluciones multisectoriales para lograr un mayor impacto en el estado nutricional de la población.

La posibilidad de acceder a ingresos, servicios de salud y nutrición, diversidad de alimentos y atención médica es uno de los principales elementos de una estrategia exitosa para abordar la malnutrición. Muchos programas y recursos están dirigidos a abordar este importante desafío en México, aunque la fragmentación de programas y la falta de coordinación siguen siendo cuestiones claves. Para abordar estas cuestiones, el gobierno ha redoblado sus esfuerzos para mejorar la coordinación, reducir la fragmentación y duplicación de programas e implementar estrategias integradas.

El Programa PROSPERA

Financiado por el Gobierno de México, el Grupo Banco Mundial y el Banco Interamericano de Desarrollo, PROSPERA es un programa de transferencias monetarias condicionadas (TMC) con suplementos alimenticios y nutricionales, lanzado en 1997 (con el nombre de Progresa, se cambió a Oportunidades en el 2002 y después a PROSPERA en el 2014). Su objetivo es consolidar los derechos sociales de los carenciados mejorando sus competencias, especialmente en el ámbito de la nutrición, la salud y la educación, y contribuyendo a romper el ciclo intergeneracional de pobreza.

A abril del 2016, el programa ha atendido las necesidades de 6,1 millones de hogares (25,5 millones de personas), incluyendo 293 060 mujeres embarazadas que asistieron a talleres de lactancia y 1 453 382 niños menores de 5 años que asistieron a talleres de salud. PROSPERA se ha diseñado para abordar tres problemas claves en el país: uso escaso de los servicios de salud, alto nivel de malnutrición crónica y bajo nivel de asistencia escolar. Consta de tres componentes que proporcionan (1) apoyo monetario directo a las familias beneficiarias, (2) un paquete básico de nutrición y suplementos nutricionales para niños menores de 5 años y mujeres embarazadas y en período de lactancia, y (3) becas para la escuela primaria, secundaria y profesional, y la universidad.

¿Cuáles son los fundamentos sensibles a la nutrición de PROSPERA?

Bajo el programa PROSPERA, las transferencias se otorgan a los beneficiarios teniendo en cuenta las corresponsabilidades específicas relativas al uso de los servicios de salud y nutrición, y la asistencia a las sesiones de educación sanitaria y nutricional. Estas corresponsabilidades incluyen visitas regulares de todos los miembros del hogar a los centros de salud, asistencia de al menos un adulto de la familia a talleres/sesiones mensuales informativas sobre salud, matriculación en escuelas para niños y jóvenes menores de 21 años, y porcentaje de asistencia escolar de al menos el 85 % de aquellos alumnos entre 3.º grado de la escuela primaria y 3.º grado de la escuela secundaria.

Además, y operando dentro del marco de la Estrategia Integrada de Nutrición (EASIAN), la intervención nutricional está dirigida a mujeres en edad reproductiva con niños menores de 5 años y promueve los buenos hábitos alimenticios de muchas maneras. En primer lugar, mediante la distribución de un nuevo grupo de suplementos para mujeres durante el período de gestación y hasta el primer año de vida del niño. En segundo lugar, mediante la distribución de suplementos para niños entre 6 y 59 meses de edad. En tercer lugar, a través del asesoramiento a madres y familias. En cuarto lugar, proporcionando equipamiento específico a los centros de salud para la evaluación del estado nutricional y el diagnóstico de casos de anemia. Y, en quinto lugar, creando conciencia y desarrollando las capacidades del personal sanitario y comunitario de PROSPERA para que puedan llevar a cabo las intervenciones básicas y asesorar a las madres usando las mejores prácticas.

Para abordar la situación de los grupos indígenas, principalmente afectados por la malnutrición y que todavía enfrentan barreras culturales y lingüísticas, el programa adapta sus medios de comunicación utilizando lenguas indígenas y estrategias de comunicación relevantes a nivel local. De enero a abril del 2015, se llevaron a cabo 567 299 talleres que se concentraron, entre otras cosas, en nutrición y salud, adolescencia y sexualidad, sobrepeso y obesidad, y desarrollo del niño en la primera infancia.

Resultados de PROSPERA concernientes a la nutrición

Los principales resultados de salud y nutrición de las encuestas más recientes (2007 para las zonas rurales y 2009 para las zonas urbanas) revelan:

  • Mayor uso de los servicios de salud, en especial de los servicios de prevención
entre los beneficiarios
  • Mayor uso de los servicios de atención prenatal
  • Menor probabilidad de que los adolescentes tengan comportamientos riesgosos
  • Reducción del índice de obesidad y enfermedades crónicas entre los participantes del programa
  • Mayor consumo de alimentos
  • Reducción de la prevalencia del retraso en el crecimiento y la anemia en niños menores de 2 años
  • Reducción de la prevalencia de anemia en mujeres embarazadas de 17-22 años de edad
  • Reducción del índice de anemia en niños entre 6 y 59 meses de edad

En general, los mayores cambios se han observado en las mujeres y las poblaciones indígenas, aunque hay una relación general entre el período de participación de los beneficiarios en el programa y los mejores resultados en términos de nutrición y salud.

This article originates from the Compendium of Case Studies Leveraging Social Protection Programs for Improved Nutrition, which was produced by SecureNutrition with funding from the Russian Federation. It is one of a suite of knowledge products—including an evidence review, a forum report, and a seminar series—that all result from the Global Forum on Nutrition-Sensitive Social Protection Programs in Moscow in September 2015. The goal of SecureNutrition is to support the efforts of World Bank Group staff to catalyze and foster nutrition-sensitive investments and activities across the key conditions that lead to poor nutrition. Visit http://www.securenutrition.org/ to find out more.

This In Practice article is part of a series to be shared via the SUN Movement website throughout 2017 in collaboration with SecureNutrition to help build the dialogue on nutrition-sensitive social protection programs.

Compendio de estudios de caso: Cómo aprovechar los programas de protección social para mejorar la nutrición

Inglés

Análisis de las evidencias: Cómo aprovechar los programas de protección social para mejorar la nutrición

Inglés

Informe sobre los procedimientos del Foro Global

Inglés

Post A Comment

No Comments