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Servicios del Movimiento para el fomento de la nutrición y prolongación del servicio durante el conflicto en Yemen: lecciones del Grupo de Nutrición subnacional de Al Hudayda

  |   SUN en la práctica

1581Un artículo de la ENN por la Dra. Saja Abdullah, la Dra. Rasha Al Ardi y la Dra. Rajia Sharhan.

Qué sabemos: Yemen es la nación más pobre del mundo árabe, inmersa en una larga crisis política y envuelta en un conflicto en curso. La malnutrición es un problema crónico y muy importante; el acceso a la ayuda humanitaria se ve comprometido.

Qué aporta este artículo: El Grupo de Nutrición se estableció en Yemen en el 2009, codirigido por el Ministerio de Salud Pública y Población, y UNICEF. Hay cinco grupos subnacionales. Durante el período 2012-2014, la ampliación de los servicios de nutrición (tratamiento de la malnutrición aguda grave y moderada, alimentación de lactantes y niños pequeños, suplementación con micronutrientes, sistemas más sólido de presentación de informes) en combinación con las intervenciones multisectoriales dieron lugar a mejoras en la situación nutricional en Al Hudayda. La mayoría de los programas estuvieron dirigidos por el gobierno; las ONG locales han desempeñado un papel fundamental en la prestación de servicios de salud y nutrición. Los desafíos actuales incluyen la escasa integración de los servicios para el tratamiento de la malnutrición aguda grave y moderada, la incapacidad de abordar la prevalencia del retraso en el crecimiento, las brechas de fondos y la intensificación del conflicto que pone en peligro la prestación y el acceso a servicios. El plan multisectorial del Movimiento SUN, que se ha finalizado, pero todavía no se ha implementado, ofrece la oportunidad de vincular los programas de emergencia y desarrollo.

Panorama del país

Yemen es la nación más pobre del mundo árabe y se caracteriza por el alto nivel de desempleo (40 %, geopoliticalmonitor.com), el rápido crecimiento demográfico (el 45 % de la población es menor de 15 años) y la disminución de los recursos hídricos. La economía, que depende en gran medida de las decrecientes reservas de petróleo (se prevé que se acabarán antes del 2017), se ha visto seriamente afectada por una larga crisis política y por conflictos prolongados en varios frentes durante varios años. La lucha se intensificó en marzo del 2015, agravando la ya grave crisis humanitaria, con el desplazamiento de la población a gran escala, la destrucción de estructuras civiles, incluyendo hospitales y escuelas, y la práctica interrupción de los servicios básicos. Hay una escasez generalizada de combustible (lo que reduce los ingresos por exportación) y un acceso extremadamente limitado al agua en muchas zonas.

Salud, nutrición y seguridad alimentaria

Se estima que hay 8,4 millones de personas que no tienen acceso a la atención sanitaria básica y las tasas de mortalidad materna son altas. Se estima que 13,4 millones de personas carecen de acceso a agua potable y 12 millones de personas no tienen acceso a instalaciones sanitarias adecuadas (Oficina de la ONU para la Coordinación de Asuntos Humanitarios, 2015). La malnutrición es un problema crónico y muy importante en Yemen. El retraso en el crecimiento es prevalente (47 % en el 2011; IFPRI, 2014); se estima que la malnutrición aguda ronda el 16 % a nivel nacional (DHS, 2014), aunque hay zonas donde este porcentaje es considerablemente más alto. Yemen padece la doble carga de la malnutrición; el 46 % de los adultos tienen sobrepeso y el 17 % son obesos (OMS, 2008). La anemia afecta al 38 % de las mujeres en edad reproductiva y el 27 % de los niños en edad escolar tienen deficiencia de vitamina A (IFPRI, 2014). Si bien la lactancia materna es una práctica común en Yemen (el 97 % de las mujeres amamantan), las prácticas de alimentación del lactante y el niño pequeño (IYCF) se caracterizan por las tasas bajas de iniciación temprana de la lactancia materna (40 %, MICS 2006), las tasas muy bajas de lactancia materna exclusiva (12 %, UNICEF 2003) y el alto porcentaje de uso del biberón (42 % de 0 a 3 meses, Encuesta de Salud Familiar de Yemen, 2003).

Casi la mitad de la población (46 %, 12 millones de personas) está en situación de inseguridad alimentaria (Informe de situación n.º 8 del PMA, 28 de mayo del 2015). Casi todos los alimentos (90 %) son importados y los precios han aumentado debido al corte de suministro de alimentos y a los servicios de transporte esporádicos. Mientras tanto, los ingresos familiares han disminuido debido a la devaluación de la moneda local.

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La ENN es una organización benéfica registrada en el Reino Unido que se creó para mejorar las prácticas y reforzar la memoria institucional de los organismos que participan en los sectores de alimentación y nutrición en situaciones de emergencia. La ENN se concentra en las comunidades en crisis, generalmente, en emergencias humanitarias. La ENN posibilita la creación de redes de nutrición y facilita el aprendizaje para construir una base de evidencias para los programas de nutrición mediante tres vías:

  • Field Exchange (FEX) es una publicación impresa y en línea sobre seguridad nutricional y alimentaria en situaciones de emergencia y en los contextos más afectados. Field Exchange se publica tres veces al año.
  • Nutrition Exchange (NEX), es una publicación en línea con artículos cortos y fáciles de leer acerca de experiencias y aprendizaje sobre programas de nutrición. Nutrition Exchange es una versión resumida de la publicación insignia, Field Exchange.
  • En-net es un recurso gratuito y abierto que ayuda a los profesionales a acceder a asesoramiento técnico para superar los desafíos operativos a través de su foro en línea. En el 2015 se lanzó un área específica para SUN en-net. Visite SUN en-net ►

La ENN forma parte del programa de Asistencia Técnica para la Nutrición (TAN) financiado por el DFID bajo el cual la ENN ofrece servicios de gestión del conocimiento al Movimiento SUN durante la Etapa Dos (2016-2020). La ENN se concentra en la recopilación, conservación y difusión de conocimientos y aprendizajes sobre el fomento de la nutrición con un enfoque en los estados más perjudicados, vulnerables y afectados por los conflictos.  Tres especialistas regionales y un coordinador de Gestión del Conocimiento están trabajando con participantes del Movimiento SUN a nivel regional (gobierno, Naciones Unidas, donantes, sociedad civil, empresas y academia) para captar lo aprendido sobre el fomento de las actividades específicas y sensibles a la nutrición.

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