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Le Rapport sur la nutrition mondiale 2020 appelle à intensifier les efforts pour lutter contre la malnutrition sous toutes ses formes

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Alors que la pandémie de COVID-19 continue de menacer les systèmes sanitaires et alimentaires dans le monde entier, le Rapport sur la nutrition mondiale 2020 appelle les gouvernements, les entreprises et la société civile à intensifier leurs efforts pour lutter contre la malnutrition sous toutes ses formes

 


La pandémie de COVID-19 a mis en évidence la faiblesse des systèmes alimentaires et sanitaires, touchant de manière disproportionnée des populations déjà vulnérables. Alors que les inégalités et la malnutrition continuent de sévir dans le monde, le Rapport sur la nutrition mondiale 2020 souligne qu’il est plus urgent que jamais de lutter contre la malnutrition sous toutes ses formes en s’attaquant aux inégalités des systèmes alimentaires et sanitaires.

Un double fardeau : la plupart des pays du monde doivent maintenant avoir les moyens de combattre la malnutrition sur les deux fronts à la fois

Les progrès sont trop lents. Une personne sur neuf souffre encore de la faim ou de la sous-alimentation, tandis que 149 millions d’enfants de moins de cinq ans présentent encore un retard de croissance dans le monde. Parallèlement, notre monde est passé à un monde où l’obésité est plus fréquente que l’insuffisance pondérale, une personne sur trois étant en surpoids ou obèse.

Malgré ces chiffres, les pays sont souvent mal préparés pour faire face à la mondiale de la nutrition. Une forte coordination entre les gouvernements dans le domaine de la nutrition fait souvent défaut. Les pays à faible revenu ont tendance à ne pas accorder la priorité au surpoids, à l’obésité et aux maladies chroniques liées à l’alimentation. Les engagements financiers ne correspondent pas non plus à l’ampleur et à la nature du problème : l’augmentation des ressources nationales en faveur de la nutrition a été au mieux marginale, et l’obésité et le surpoids ont été largement ignorées dans les allocations d’aide.

Gerda Verburg, secrétaire générale adjointe des Nations Unies, coordinatrice du Mouvement pour le renforcement de la nutrition (SUN) et membre du groupe des parties prenantes du Rapport sur la nutrition mondiale, a déclaré : « 2020 doit représenter un tournant pour la nutrition. Alors que nous cherchons à renforcer notre résilience aux tensions mondiales, la nutrition doit devenir un élément clé de toute réponse d’urgence ou à long terme. Il est à présent urgent d’investir dans la nutrition, de renouveler et d’élargir les engagements, et de renforcer la responsabilité si nous voulons préparer nos systèmes aux chocs futurs et éviter une inversion des gains. »

Nouvelle perspective : la réorientation des ressources vers les communautés et les personnes les plus touchées est la bonne et la plus intelligente des choses à faire

Les modèles mondiaux et nationaux cachent des inégalités importantes au sein des pays et des populations, les groupes vulnérables étant les plus touchés. Les auteurs du rapport ont constaté des liens évidents entre les niveaux de malnutrition et les caractéristiques de la population comme la situation géographique, l’âge, le sexe, le niveau d’éducation et le niveau de richesse, tandis que les conflits et d’autres formes de fragilité aggravent le problème.

Les disparités entre les communautés et au niveau infranational sont frappantes : l’émaciation chez les enfants de moins de cinq ans peut être jusqu’à neuf fois plus élevée entre les communautés d’un même pays, quatre fois pour les retards de croissance et trois fois pour le surpoids et l’obésité.

Si aucune mesure n’est prise, les effets de la pandémie ne feront que rendre plus difficile pour les populations vulnérables de se protéger contre la malnutrition. La malnutrition affecte notre système immunitaire, nous rendant plus vulnérables aux infections, et les conséquences socio-économiques de la pandémie pourraient à leur tour entraîner la malnutrition au niveau mondial.

Des lacunes dans les systèmes alimentaires : la mauvaise qualité des régimes alimentaires n’est pas une simple question de choix personnel

Le rapport appelle à une transformation des systèmes alimentaires. Selon le rapport, les systèmes agricoles existants se concentrent toujours sur les céréales de base telles que le riz, le blé et le maïs, au lieu de produire une plus large gamme d’aliments plus diversifiés et plus sains tels que les fruits, les noix et les légumes.

Les aliments frais ou périssables sont moins accessibles et abordables dans de nombreuses régions du monde que les céréales de base. Au Burkina Faso, les calories des œufs sont 15 fois plus chères que les calories des aliments de base, alors qu’elles sont 1,9 fois plus chères aux États-Unis. Les produits alimentaires transformés, en particulier les produits alimentaires hautement transformés, sont disponibles, bon marché et font l’objet de campagnes promotionnelles intensives, dont les ventes sont élevées et progressent rapidement dans de nombreuses régions du monde.

En Afrique subsaharienne, la croissance des chaînes de supermarchés diminue le rôle des commerçants informels et a affecté les choix alimentaires des gens. Ces changements exigent des ressources en matière de politique et de planification afin de promouvoir des résultats souhaitables en matière de nutrition.

Des solutions ont commencé à émerger dans le monde entier et sont mises en œuvre par un nombre croissant de pays comme l’Inde, le Nigeria, le Pérou et la Thaïlande, entre autres.

Au rang de ces solutions figurent l’augmentation des investissements publics pour des produits alimentaires plus sains, le soutien à des chaînes d’approvisionnement plus courtes pour les programmes de livraison de produits frais, l’utilisation d’instruments fiscaux tels que les taxes sur les boissons sucrées (aujourd’hui dans 73 pays), la limitation de la publicité pour la malbouffe et la reformulation des produits alimentaires, ou encore l’utilisation de l’étiquetage sur le devant des emballages (FOPL) pour informer les consommateurs et influencer le comportement de l’industrie, adopté par le Chili et le Royaume-Uni. Toutefois, il reste encore beaucoup à faire.

 


La couverture sanitaire universelle : une possibilité de rendre les services essentiels de nutrition universellement accessibles à tous en tant que services de santé de base, permettant de sauver des vies et présentant un bon rapport coût-efficacité

La malnutrition sous toutes ses formes est devenue la principale cause de mauvaise santé et de décès, et l’augmentation rapide des maladies chroniques liées à l’alimentation exerce une pression énorme sur les systèmes de santé. Malgré cette évaluation, les actions en faveur de la nutrition ne représentent qu’une infime portion des budgets nationaux consacrés à la santé, alors qu’elles peuvent constituer des solutions très rentables, voire économiques. Le programme « Transformation of Aspirational Districts » lancé récemment en Inde est un exemple d’intégration et de fourniture réussies de services de nutrition équitables dans le cadre d’un effort plus large de transformation des soins de santé.

Dans la plupart des pays, les contrôles de santé ne couvrent pas la qualité des régimes alimentaires et les enquêtes nationales évaluent rarement de manière exhaustive les régimes alimentaires et l’état nutritionnel des populations. La répartition des professionnels de la nutrition qualifiés est inéquitable et ces experts ne sont pas largement accessibles. Au niveau mondial, le nombre médian de professionnels de la nutrition est de 2,3 pour 100 000 personnes. Il est de 0,9 pour 100 000 personnes en Afrique, et certains pays n’en ont aucun.

 


Une bonne nutrition constitue une stratégie de défense essentielle pour protéger les populations contre les épidémies, alléger le fardeau qui pèse sur nos systèmes de santé et, en fin de compte, sauver des vies. Les conclusions du Rapport sur la nutrition mondiale 2020 montrent clairement que la lutte contre la malnutrition doit être au centre de notre réponse sanitaire mondiale

Renata Micha, coprésidente du rapport et professeur associé de recherche à la Friedman School of Nutrition Science and Policy de la Tufts University


 

Rapport sur la nutrition mondiale 2020

Site web consacré au Rapport sur la nutrition mondiale 2020
Résumé
Avant-propos
Rapport complet

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