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Prévenir et réduire les retards de croissance en Indonésie avec l’aide de Nutrition International

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* Initialement publié par Nutrition International


Dans le cadre du MITRA, un programme de supplémentation en micronutriments pour la réduction de la mortalité et de la morbidité, Nutrition International, en partenariat avec les gouvernements indonésien, australien et canadien, a distribué des suppléments en fer et acide folique à 211 000 femmes enceintes, deux doses de vitamine A à 720 000 enfants et des suppléments de zinc et solutions de réhydratation orale à 64 000 enfants de moins de cinq ans souffrant de diarrhée. Ce programme intégré de micronutriments est en place depuis 2015 dans 20 districts des provinces de Java oriental et des Petites îles de la Sonde orientale afin d’améliorer l’accès des femmes enceintes et du personnel soignant s’occupant d’enfants de moins de cinq ans aux services de santé. Les principaux résultats du programme MITRA ont été communiqués aujourd’hui aux responsables et représentants officiels gouvernementaux du ministère de la Santé (Bappenas), aux partenaires du développement, aux médias et au universitaires.

Dans le cadre du programme MITRA, Nutrition International a soutenu les gouvernements national, provinciaux et des districts d’Indonésie afin de renforcer l’engagement en faveur de programmes de supplémentation en micronutriments en augmentant l’allocation de ressources pour assurer l’approvisionnement, la gestion et la mise en place de ces programmes. Le MITRA insiste également sur l’amélioration de l’accès aux services de soins et de santé et sur la sensibilisation sur la supplémentation en micronutriments par le biais d’interventions stratégiques encourageant les changements de comportement.

« Le gouvernement s’est engagé à lutter contre les retards de croissance. Nous sommes conscients de l’importance du soutien apporté par Nutrition International au renforcement des programmes de supplémentation en micronutriments et à l’amélioration de leur gestion à l’échelle des provinces et des districts. Des bonnes pratiques préconisées par les programmes ont également été adoptées dans des districts où le programme MITRA est absent. Nous savons qu’un renforcement de la supplémentation en micronutriments peut réduire les retards de croissance et nous souhaitons discuter des moyens d’étendre les pratiques innovantes dans d’autres districts, notamment ceux où la prévalence des retards de croissance est élevée » a déclaré la docteur Kirana Pritasari, titulaire d’un master en amélioration de la qualité des soins et de la santé, directrice générale de la santé publique au ministère indonésien de la Santé.

Le programme MITRA a démontré son efficacité dans l’amélioration des programmes de micronutriments avec des enseignements tirés dans de nombreux domaines comme les prévisions, la budgétisation et l’approvisionnement en micronutriments, avec les moyens utilisés par le personnel de Puskesmas (ou les centres de soins primaires) pour persuader le personnel soignant d’utiliser des suppléments de réhydratation orale et de zinc au lieu d’antibiotiques pour traiter la diarrhée chez les enfants, et avec l’utilisation à bon escient de programmes de plaidoyer pour influencer les autorités des districts pour assurer que des budgets adéquats sont alloués aux interventions de micronutriments.

« Nous savons que la nutrition, ce n’est pas juste être en bonne santé. La nutrition est le fondement d’un avenir meilleur », déclare la docteur Sri Kusyuniati, directrice de pays chez Nutrition International. « Je travaille en Indonésie depuis plus de dix ans. Ici, nous comprenons très bien les défis de santé publique auxquels le pays est confronté et nous avons conçu plusieurs interventions pour y faire face. Le programme MITRA est l’une d’entre elles qui nous tient beaucoup à cœur, car il améliore les pratiques sanitaires et nutritionnelles des personnes qui en ont le plus besoin ».

En plus d’aider les communautés qui sont le plus dans le besoin à améliorer leur nutrition et leur santé, Nutrition International a également formé près de 700 travailleurs de la santé, superviseurs et gestionnaires de centres de santé de provinces, de districts et de Puskesmas présents sur le terrain. Ils ont pu ainsi renforcer leurs compétences en suivi, production de rapports, prévisions et conseils. Plus de 400 Puskesmas de 20 districts spécifiques ont reçu du matériel d’intervention en faveur de changements des comportements permettant de développer leurs aptitudes à conseiller et à promouvoir des messages de santé en lien avec la gestion de l’anémie et de la diarrhée. Nutrition International a également contribué à combler les lacunes de la chaîne d’approvisionnement en fer et acide folique, en zinc, en solutions d’hydratation orale et en vitamine A.

La prévention et la lutte contre les retards de croissance sont une priorité de santé publique pour l’Indonésie. La Stratégie nationale d’accélération de la prévention des retards de croissance est une étape importante vers la garantie que tous les foyers abritant des femmes enceintes et des enfants de moins de deux ans ont accès à des services complets de prévention et de lutte contre les retards de croissance. Le programme MITRA de Nutrition International a contribué aux axes prioritaires du gouvernement et a permis de lancer avec succès des approches, des activités et des outils innovants d’amélioration de la santé et de la nutrition des personnes vulnérables. Le programme et ses meilleures pratiques doivent maintenant être élargis à l’échelle nationale et dans d’autres provinces où les retards de croissance sont prévalents.

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